Beschreibung

Pathologisches Glücksspiel, auch als Glücksspielstörung bekannt, ist eine Verhaltenssucht, die durch die Unfähigkeit gekennzeichnet ist, die Spielgewohnheiten trotz negativer Folgen zu kontrollieren. Menschen mit dieser Störung verspüren einen zwanghaften Drang zu spielen, was oft zu finanziellen Verlusten, Beziehungskrisen und psychischer Belastung führt. Zu den Symptomen gehören eine zunehmende Beschäftigung mit dem Glücksspiel, gescheiterte Versuche, damit aufzuhören, und das Bedürfnis, größere Geldbeträge einzusetzen, um das gleiche Maß an Spannung zu erreichen.

Pathologisches Glücksspiel betrifft etwa 1–3 % der Bevölkerung, wobei die Prävalenz bei Personen, die häufig Glücksspielmöglichkeiten ausgesetzt sind, höher ist. Es ist bei Männern häufiger als bei Frauen, obwohl Frauen die Störung oft schneller entwickeln, sobald sie mit dem Glücksspiel beginnen. In der Vergangenheit wurde es im DSM-III als Impulskontrollstörung klassifiziert, später jedoch im DSM-5 aufgrund seiner Ähnlichkeit mit Substanzstörungen unter Verhaltenssüchte eingeordnet.

Die Störung äußert sich in einer Reihe von Symptomen, darunter der Verlust der Kontrolle über das Spielverhalten, das Streben nach finanziellen Verlusten und das Lügen, um die Spielgewohnheiten zu verbergen. Zu den Komplikationen gehören schwerwiegende finanzielle Probleme, rechtliche Probleme, soziale Isolation und ein erhöhtes Risiko für psychische Störungen wie Depressionen, Angstzustände und Selbstmordgedanken.

Die Diagnose basiert auf einer klinischen Bewertung anhand von Kriterien aus dem DSM-5 oder ICD-10. Psychiater beurteilen das Spielverhalten, seine Auswirkungen auf das tägliche Leben und gleichzeitig auftretende psychische Erkrankungen. Die Behandlung umfasst in erster Linie eine kognitive Verhaltenstherapie, um verzerrte Denkmuster und zwanghaftes Verhalten zu behandeln, sowie Selbsthilfegruppen wie die Anonymen Spieler. Medikamente wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder Opioid-Antagonisten können in einigen Fällen helfen.

Pathologisches Glücksspiel wird durch eine Kombination aus genetischen, neurologischen, psychologischen und umweltbedingten Faktoren verursacht. Zu den Risikofaktoren gehören eine familiäre Suchtgeschichte, gleichzeitig auftretende psychiatrische Störungen, frühzeitiger Kontakt mit Glücksspielen und impulsive Persönlichkeitsmerkmale.

Präventionsbemühungen konzentrieren sich auf frühzeitige Aufklärung, Regulierung von Glücksspielumgebungen und Screening auf Personen mit hohem Risiko. Selbstausschlussprogramme und Kampagnen zur Sensibilisierung der Öffentlichkeit können dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung schwerer Glücksspielprobleme zu verringern, aber die Prävention bleibt aufgrund der Zugänglichkeit und der weit verbreiteten Förderung von Glücksspielaktivitäten eine Herausforderung.

Die Wissenschaft dahinter

Pathologischem Glücksspiel wirkt sich in erster Linie auf das Belohnungssystem des Gehirns aus, insbesondere auf den mesolimbischen Dopaminweg, der Freude, Motivation und bestärkendes Lernen reguliert. Unter normalen Bedingungen setzt dieses System Dopamin als Reaktion auf belohnende Aktivitäten frei und verstärkt so Verhaltensweisen, die das Überleben fördern, wie z. B. Essen oder soziale Interaktion. Bei einer Glücksspielstörung führt eine übermäßige Dopaminausschüttung zu einer zwanghaften Verstärkung des Spielverhaltens, ähnlich wie bei einer Substanzabhängigkeit. Darüber hinaus zeigt der präfrontale Cortex, der für die Impulskontrolle und Entscheidungsfindung verantwortlich ist, eine verminderte Aktivität, was die Fähigkeit einer Person beeinträchtigt, Risiken einzuschätzen und Trieben zu widerstehen.

Aus psychologischer Sicht entwickelt sich pathologisches Glücksspiel oft aufgrund kognitiver Verzerrungen, wie der Kontrollillusion, bei der Personen fälschlicherweise glauben, dass sie zufällige Ergebnisse beeinflussen können, und dem Trugschluss des Spielers, bei dem sie erwarten, dass vergangene Verluste zukünftige Gewinne vorhersagen. Glücksspiel kann auch als emotionale Flucht dienen, mit der Personen Stress, Angst oder Depressionen bewältigen. Im Laufe der Zeit entsteht durch die Kombination aus verstärkten Gewohnheiten, veränderter Belohnungsverarbeitung und psychischer Belastung ein zwanghafter Kreislauf, der nur schwer zu durchbrechen ist.

Arten und Symptome

Pathologisches Glücksspiel ist eine Verhaltenssucht, die sich durch zwanghaftes und unkontrollierbares Spielverhalten äußert. Die Störung ist durch anhaltendes Glücksspiel trotz negativer Folgen gekennzeichnet, was zu erheblichem Leid und Beeinträchtigungen im täglichen Leben führt. Das Verständnis der Symptome und Komplikationen ist für eine frühzeitige Erkennung und Intervention unerlässlich.

Symptome:

Kontrollverlust: Personen mit pathologischem Glücksspiel haben Schwierigkeiten, ihr Spielverhalten zu regulieren, und geben oft mehr Zeit und Geld aus als beabsichtigt. Sie versuchen möglicherweise mehrmals, aufzuhören oder ihr Spiel einzuschränken, können dem Drang jedoch nicht widerstehen.

Besessenheit vom Glücksspiel: Eine ständige Fixierung auf Glücksspielaktivitäten, einschließlich der Planung der nächsten Wette, des Wiedererlebens vergangener Gewinne oder der Entwicklung von Strategien zur Rückgewinnung von Verlusten, beeinträchtigt oft die Arbeit, Beziehungen und täglichen Aufgaben.

Verlusten hinterherjagen: Nach erlittenen Verlusten fühlen sich Betroffene gezwungen, weiterzuspielen, um ihr Geld zurückzugewinnen, was zu einer Eskalation der finanziellen Notlage und weiteren Verlusten führt.

Lügen und Verheimlichen: Menschen mit einer Glücksspielstörung belügen oft Familie, Freunde und Arbeitgeber, um das Ausmaß ihres Spielens zu verbergen, was zu Vertrauensschäden und Beziehungsabbrüchen führt.

Emotionale Belastung und Reizbarkeit: Versuche, das Glücksspiel zu reduzieren oder ganz damit aufzuhören, können zu entzugsähnlichen Symptomen wie Angst, Reizbarkeit, Unruhe und Stimmungsschwankungen führen.

Komplikationen:

Finanzielle Probleme: Übermäßiges Glücksspiel führt oft zu Schulden, Bankrott oder Verlust von Vermögenswerten. Viele Menschen greifen auf Kreditaufnahme, Diebstahl oder betrügerische Aktivitäten zurück, um ihre Sucht zu finanzieren.

Psychische Störungen: Pathologisches Glücksspiel geht häufig mit Depressionen, Angstzuständen und Drogenmissbrauch einher, was das Risiko von Selbstmordgedanken und -verhalten erhöht.

Rechtliche und soziale Folgen: Einige Personen haben aufgrund von Betrug, Diebstahl oder unbezahlten Schulden rechtliche Probleme, während andere aufgrund der Belastung, die Glücksspiel auf Beziehungen ausübt, sozial isoliert sind.

Ohne Intervention kann pathologisches Glücksspiel das Wohlbefinden eines Menschen stark beeinträchtigen, weshalb eine frühzeitige Erkennung und Behandlung von entscheidender Bedeutung ist.

Untersuchung und Diagnose

Die Diagnose von pathologischem Glücksspiel erfordert eine gründliche psychiatrische Untersuchung, um es von Freizeitglücksspiel und anderen Verhaltensstörungen zu unterscheiden. Ein Psychiater beurteilt das Ausmaß des Spielverhaltens, seine Auswirkungen auf das tägliche Leben und die emotionale Reaktion des Patienten auf das Glücksspiel. Die Diagnose basiert auf standardisierten Kriterien, die feststellen, ob das Glücksspiel zwanghaft und unkontrollierbar geworden ist und nicht mehr eine freiwillige oder gelegentliche Aktivität darstellt.

Klinische Untersuchung:

Eine umfassende medizinische und psychiatrische Anamnese ist der erste Schritt bei der Diagnose einer Glücksspielstörung. Der Psychiater bewertet das Spielverhalten des Patienten, einschließlich der Häufigkeit, der finanziellen Folgen, der emotionalen Belastung und der wiederholten Versuche, mit dem Spielen aufzuhören. Besonderes Augenmerk wird auf das Vorhandensein von gleichzeitig auftretenden psychischen Erkrankungen wie Depressionen, Angstzuständen oder Substanzstörungen gelegt, die bei Personen, die mit zwanghaftem Glücksspiel zu kämpfen haben, häufig auftreten.

Um die Kriterien für eine Glücksspielstörung gemäß DSM-5 zu erfüllen, muss ein Patient über einen Zeitraum von 12 Monaten mindestens vier Symptome aufweisen. Dazu gehören anhaltende Gedanken über das Glücksspiel, das zunehmende Bedürfnis, höhere Beträge zu setzen, erfolglose Versuche, damit aufzuhören, emotionale Belastung beim Versuch, damit aufzuhören, und die Flucht in das Glücksspiel. Weitere Kriterien sind das Verfolgen finanzieller Verluste, das Lügen, um das Spielverhalten zu verbergen, das Gefährdung wichtiger Beziehungen oder Verantwortlichkeiten und das Verlassen auf finanzielle Hilfe von anderen, um Spielschulden zu decken. Das Vorhandensein dieser Symptome muss zu einer erheblichen Belastung oder Beeinträchtigung des persönlichen, sozialen oder beruflichen Lebens führen, um eine Diagnose zu bestätigen.

Labortests und Bildgebung:

Es gibt zwar keine speziellen Labortests für die Glücksspielstörung, aber bildgebende Verfahren haben Einblicke in ihre biologischen Grundlagen gegeben. Funktionale MRT- (fMRT) und PET-Scans zeigen Anomalien im Belohnungssystem und im präfrontalen Cortex des Gehirns, den Bereichen, die für die Impulskontrolle und Entscheidungsfindung verantwortlich sind. In der klinischen Praxis werden häufig psychologische Screening-Instrumente wie der South Oaks Gambling Screen (SOGS) und der Gambling Disorder Screening Questionnaire (GDSQ) eingesetzt, um den Schweregrad der Störung zu beurteilen und die Behandlungsplanung zu unterstützen.

Therapie und Behandlungen

Die Behandlung von pathologischem Glücksspiel erfordert einen umfassenden und individuellen Ansatz, der sowohl das zwanghafte Spielverhalten als auch die zugrunde liegenden psychologischen Faktoren berücksichtigt. Ein Psychiater oder Therapeut führt zunächst eine gründliche Untersuchung durch, um den Schweregrad der Störung, gleichzeitig auftretende psychische Erkrankungen und die Motivation des Patienten für eine Veränderung zu bestimmen. Die Behandlung kombiniert Psychotherapie, bei Bedarf Medikamente und strukturierte Unterstützungssysteme, um eine langfristige Genesung zu fördern.

Psychodynamische Psychotherapie:

Die psychodynamische Psychotherapie ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung und konzentriert sich auf die Aufdeckung unbewusster Konflikte, emotionaler Wunden und vergangener Erfahrungen, die zum zwanghaften Glücksspiel beitragen. Dieser Ansatz hilft Patienten, ungelöste Traumata, dysfunktionale Bewältigungsmechanismen und tiefsitzende Muster der Selbstzerstörung zu erforschen. Durch die Förderung von Selbstwahrnehmung und Selbsterkenntnis ermöglicht die psychodynamische Therapie den Patienten, die emotionalen Auslöser hinter ihrem Spielverhalten zu erkennen und gesündere Bewältigungsstrategien zu entwickeln.

Kognitive Verhaltenstherapie (KVT):

Die Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) wird häufig zur Behandlung von Glücksspielstörungen eingesetzt und zielt auf verzerrte Überzeugungen wie die Illusion der Kontrolle und den Trugschluss des Spielers ab. Der Therapeut hilft dem Patienten, Auslöser zu identifizieren, irrationale Gedanken zu hinterfragen und alternative Bewältigungsmechanismen zu entwickeln. Techniken wie die kognitive Umstrukturierung und die schrittweise Exposition gegenüber glücksspielbezogenen Reizen helfen, den Drang zu reduzieren und Rückfälle zu verhindern.

Medikamente:

Obwohl es kein Medikament gibt, das speziell für Glücksspielstörungen zugelassen ist, können Medikamente wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) bei der Bewältigung der zugrunde liegenden Depressionen und Angstzustände helfen. Opioidantagonisten wie Naltrexon können nachweislich das Verlangen nach Glücksspielen reduzieren, indem sie das Belohnungssystem des Gehirns modulieren.

Selbsthilfegruppen und Selbstausschlussprogramme:

Die Teilnahme an den Anonymen Spielern (GA) bietet Unterstützung durch Gleichgesinnte und Verantwortlichkeit. Viele Patienten profitieren auch von Selbstausschlussprogrammen, die den Zugang zu Casinos und Online-Glücksspielplattformen einschränken und so die Abstinenz fördern.

Ursachen und Risikofaktoren

Das Verständnis der Ursachen und Risikofaktoren von pathologischem Glücksspiel ist unerlässlich, um gefährdete Personen zu identifizieren und frühzeitige Maßnahmen zu ergreifen. Die Störung entsteht durch eine Kombination aus biologischen, psychologischen und umweltbedingten Einflüssen, die zu zwanghaftem Spielverhalten beitragen. Während einige Personen die Erkrankung aufgrund neurobiologischer Veränderungen entwickeln können, können andere durch persönliche Erfahrungen oder externe Stressfaktoren beeinflusst werden.

Ursachen:

Man geht davon aus, dass pathologisches Glücksspiel auf eine Fehlregulation im Belohnungssystem des Gehirns zurückzuführen ist. Der mesolimbische Dopaminweg, der angenehme Verhaltensweisen verstärkt, wird als Reaktion auf das Glücksspiel überaktiv, was zu zwanghaften Trieben führt, die denen bei Substanzabhängigkeit ähneln. Darüber hinaus beeinträchtigt eine verminderte Aktivität im präfrontalen Cortex die Impulskontrolle und Entscheidungsfindung, wodurch es für den Einzelnen schwieriger wird, dem Glücksspiel trotz negativer Folgen zu widerstehen.

Aus psychologischer Sicht spielen kognitive Verzerrungen eine bedeutende Rolle. Viele Spieler entwickeln irrationale Überzeugungen, wie die Illusion der Kontrolle, den Trugschluss des Spielers (der Glaube, dass vergangene Verluste zukünftige Gewinne vorhersagen) oder abergläubisches Denken. Diese Denkmuster fördern ein anhaltendes Spielverhalten, selbst angesichts wiederholter finanzieller Verluste. Auch emotionale Belastungen wie Depressionen oder Angstzustände können dazu führen, dass Menschen spielen, um negativen Emotionen zu entkommen, was wiederum die Suchtkreisläufe verstärkt.

Risikofaktoren:

Genetische und familiäre Einflüsse: Studien deuten darauf hin, dass Personen mit einer familiären Vorgeschichte von Glücksspielstörungen oder Substanzabhängigkeit eine höhere genetische Veranlagung für zwanghaftes Glücksspiel haben können.

Gleichzeitig auftretende psychische Störungen: Erkrankungen wie Depressionen, Angstzustände, bipolare Störungen und ADHS werden häufig mit pathologischem Glücksspiel in Verbindung gebracht, was die Wahrscheinlichkeit von impulsivem oder risikoreichem Verhalten erhöht.

Frühe Exposition gegenüber Glücksspiel: Wer in jungen Jahren mit dem Glücksspiel beginnt, insbesondere in Umgebungen, in denen Glücksspiel normal ist, hat ein höheres Risiko, später im Leben Suchtmuster zu entwickeln.

Risikoreiche Persönlichkeitsmerkmale: Impulsivität, Sensationslust und Schwierigkeiten, Belohnungen aufzuschieben, sind psychologische Merkmale, die Menschen anfälliger für zwanghaftes Spielverhalten machen.

Finanzielle oder soziale Belastung: Wirtschaftliche Not oder soziale Isolation können dazu führen, dass Menschen zum Glücksspiel als Bewältigungsmechanismus greifen, wodurch die Sucht durch vorübergehende Erleichterung verstärkt wird.

Diese Ursachen und Risikofaktoren tragen zwar zum pathologischen Glücksspiel bei, aber nicht jeder, der Risikofaktoren aufweist, entwickelt die Störung, und manche Menschen können auch ohne eindeutige Risikofaktoren süchtig werden. Die Spielsucht ist eine komplexe Erkrankung, die durch eine Reihe persönlicher und umweltbedingter Faktoren beeinflusst wird und einen individuellen Ansatz bei der Prävention und Behandlung erfordert.

Krankheitsverlauf und Prognose

Pathologisches Glücksspiel nimmt in der Regel einen progressiven Verlauf, wobei sich die Symptome mit der Zeit verschlimmern, wenn sie unbehandelt bleiben. Die Störung beginnt oft unauffällig mit gelegentlichem Glücksspiel, entwickelt sich aber allmählich zu zwanghaftem Verhalten, das das tägliche Leben beeinträchtigt. Das Verständnis der Krankheitsstadien hilft dabei, frühe Warnzeichen zu erkennen und langfristige Ergebnisse vorherzusagen.

Krankheitsverlauf:

Frühe Exposition und Experimente: Glücksspiel beginnt als Freizeitaktivität, oft in der Jugend oder im frühen Erwachsenenalter. In dieser Phase hat die Person keine nennenswerten Konsequenzen zu spüren.

Zunehmendes Glücksspiel und Kontrollverlust: Mit der Zeit wird das Glücksspiel häufiger, wobei die Person größere Summen setzt, um die Spannung aufrechtzuerhalten. Die ersten Anzeichen von Besessenheit, Verlusten hinterherjagen und finanzieller Belastung können auftreten.

Zwanghaftes Spielen und Eskalation: Das Glücksspiel wird zu einem dominierenden Teil des Lebens und beeinträchtigt die Arbeit, Beziehungen und finanzielle Stabilität. Die Person erlebt emotionalen Stress, Täuschung und entzugsähnliche Symptome, wenn sie versucht, damit aufzuhören.

Krisenphase: Es treten schwerwiegende Folgen auf, darunter finanzieller Ruin, rechtliche Probleme, Verlust des Arbeitsplatzes und soziale Isolation. Depressionen und Selbstmordgedanken können sich entwickeln. In diesem Stadium ist oft eine professionelle Intervention erforderlich, um irreversible Schäden zu verhindern.

Chronische Phase oder Erholungsphase: Einige Personen spielen trotz schwerwiegender Folgen weiter, was zu einer anhaltenden Sucht führt. Andere suchen eine Behandlung auf und können sich erholen, obwohl das Risiko eines Rückfalls weiterhin hoch ist.

Prognose:

Die langfristigen Aussichten für Personen mit pathologischem Glücksspiel sind sehr unterschiedlich. Ohne Intervention nimmt die Störung oft einen chronischen und sich verschlechternden Verlauf, was zu schwerwiegenden finanziellen, rechtlichen und emotionalen Folgen führt. Viele Menschen kämpfen mit wiederholten Zyklen von Glücksspiel, Reue und Rückfällen, die oft eine strukturierte Behandlung und langfristige Unterstützung erfordern, um die Genesung aufrechtzuerhalten.

Mit einer geeigneten Therapie und Verhaltensinterventionen können einige Menschen jedoch erfolgreich die Kontrolle über ihr Spielverhalten zurückgewinnen. Studien deuten darauf hin, dass diejenigen, die an umfassenden Behandlungsprogrammen teilnehmen, einschließlich Psychotherapie und Selbsthilfegruppen, eine höhere Wahrscheinlichkeit einer anhaltenden Genesung haben. Zu den Faktoren, die zu einer besseren Prognose beitragen, gehören frühzeitiges Eingreifen, starke soziale Unterstützung und eine hohe Motivation für Veränderungen.

Trotz des Verbesserungspotenzials bleibt der Rückfall eine große Herausforderung, da die Auslöser für das Glücksspiel weit verbreitet und schwer zu vermeiden sind. Langfristiger Erfolg hängt von anhaltender Selbstwahrnehmung, der Vermeidung risikoreicher Spielsituationen und kontinuierlicher psychologischer Unterstützung ab. Personen, die rückfällig werden, müssen häufig erneut eine Therapie in Anspruch nehmen, um Bewältigungsstrategien zu stärken und eine weitere Eskalation zu verhindern.

Prävention

Die Prävention von pathologischem Glücksspiel umfasst eine Kombination aus Aufklärung, frühzeitiger Intervention, Richtlinien für verantwortungsbewusstes Glücksspiel und psychologischer Unterstützung. Da sich eine Spielsucht oft allmählich entwickelt, zielen Präventionsmaßnahmen darauf ab, Risikofaktoren zu reduzieren, das Bewusstsein zu fördern und Unterstützung zu bieten, bevor zwanghaftes Spielverhalten einsetzt. Wirksame Präventionsstrategien richten sich an gefährdete Personen, insbesondere an Personen mit einer familiären Vorgeschichte von Sucht, impulsiven Tendenzen oder gleichzeitig auftretenden psychischen Störungen.

Aufklärungs- und Sensibilisierungsprogramme:

Soziale Programme spielen eine entscheidende Rolle bei der Prävention, indem sie Einzelpersonen über die Risiken der Spielsucht informieren. Kampagnen zur Sensibilisierung der Öffentlichkeit, schulbasierte Programme und Initiativen am Arbeitsplatz helfen Menschen, frühe Anzeichen von problematischem Glücksspiel zu erkennen und fördern verantwortungsbewusstes Spielverhalten.

Regulierung und Richtlinien für verantwortungsbewusstes Glücksspiel:

Zu den von Regierungen und Glücksspielanbietern umgesetzten Richtlinien gehören Altersbeschränkungen, Selbstausschlussprogramme und verbindliche Ausgabenobergrenzen. Kasinos und Online-Plattformen bieten Einzelpersonen zunehmend Tools an, mit denen sie Wettlimits festlegen oder den Zugang zu Glücksspielseiten freiwillig einschränken können.

Früherkennung und Intervention: 

Eine Früherkennung bei Risikogruppen, wie Personen mit Impulskontrollstörungen, psychischen Erkrankungen oder Suchtproblemen, kann dazu beitragen, die Entwicklung einer Spielsucht zu verhindern. Angehörige der Gesundheitsberufe können im Rahmen routinemäßiger psychischer Untersuchungen auf Glücksspielverhalten untersuchen und frühzeitig Hilfestellung leisten.

Training zur Förderung der psychischen Widerstandsfähigkeit:

Ein Training, das Strategien zur Impulskontrolle, Stressbewältigung und kognitive Verhaltenstechniken umfasst, kann Einzelpersonen dabei helfen, gesündere Bewältigungsmechanismen zu entwickeln und die Abhängigkeit vom Glücksspiel zur emotionalen Entlastung zu verringern.

Unterstützung durch Familie und Gemeinschaft: 

Unterstützung ist bei der Prävention unerlässlich, da starke soziale Netzwerke für emotionale Stabilität sorgen und von übermäßigem Glücksspiel abhalten.

Diese Maßnahmen können zwar die Wahrscheinlichkeit verringern, dass sich eine pathologische Spielsucht entwickelt, doch keine Präventionsstrategie ist absolut sicher, da auch die individuelle Anfälligkeit und Umweltfaktoren eine Rolle spielen.

Zusammenfassung

Pathologisches Glücksspiel ist eine Verhaltenssucht, die durch zwanghaftes Spielen trotz negativer Folgen gekennzeichnet ist. Sie betrifft 1–3 % der Bevölkerung und führt häufig zu finanzieller, rechtlicher und psychischer Belastung. Die Störung steht im Zusammenhang mit einer Dysregulation im Belohnungssystem des Gehirns sowie mit kognitiven Verzerrungen wie der Illusion von Kontrolle und dem Streben nach Verlustausgleich. Die Diagnose basiert auf den DSM-5-Kriterien und die Behandlung umfasst psychodynamische Therapie, kognitive Verhaltenstherapie, Medikamente und Selbsthilfegruppen. Die Prognose hängt von einer frühzeitigen Intervention und der Einhaltung der Behandlung ab, obwohl Rückfälle häufig sind. Die Prävention konzentriert sich auf Aufklärung, Richtlinien für verantwortungsbewusstes Glücksspiel und frühzeitige Vorsorgeuntersuchungen. Wenn das Glücksspiel beginnt, das tägliche Leben zu beeinträchtigen, kann die frühzeitige Inanspruchnahme professioneller Hilfe schwerwiegende Folgen verhindern.