Übersicht
Über diese Erkrankung
Die abhängige (asthenische) Persönlichkeitsstörung ist eine psychische Erkrankung, die durch eine übermäßige Abhängigkeit von anderen bei Entscheidungen und emotionaler Unterstützung gekennzeichnet ist. Menschen mit dieser Störung haben Schwierigkeiten mit Unabhängigkeit und leiden oft unter intensiver Angst vor Verlassenwerden, Gefühlen der Hilflosigkeit und geringem Selbstvertrauen. Sie haben möglicherweise Schwierigkeiten, ihre Meinung zu äußern, nehmen in Beziehungen eine unterwürfige Rolle ein und fühlen sich unfähig, ohne die Anleitung anderer ihre täglichen Aufgaben zu bewältigen. Die Störung kann die soziale, berufliche und persönliche Funktionsfähigkeit erheblich beeinträchtigen. Die abhängige Persönlichkeitsstörung betrifft etwa 0,5 % bis 1,0 % der Gesamtbevölkerung, wobei die Prävalenz in klinischen Einrichtungen höher ist. Sie wird in der Regel im frühen Erwachsenenalter diagnostiziert, obwohl Anzeichen oft bereits in der Kindheit oder Jugend auftreten. Historisch gesehen wurde die Störung erstmals in der psychoanalytischen Literatur erkannt und später im diagnostischen und statistischen Handbuch psychischer Störungen (DSM) und in der internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) klassifiziert. Sie unterscheidet sich von anderen Persönlichkeitsstörungen durch ihre weitreichenden Muster von Abhängigkeit und unterwürfigem Verhalten. Häufige Symptome sind Schwierigkeiten, alltägliche Entscheidungen ohne Bestätigung zu treffen, extreme Kritikempfindlichkeit und ein überwältigendes Bedürfnis nach Fürsorge. Betroffene tolerieren möglicherweise ungesunde oder missbräuchliche Beziehungen aus Angst, allein zu sein. Komplikationen können ein erhöhtes Risiko für Depressionen, Angststörungen und selbstverletzendes Verhalten sein. Chronische Abhängigkeit kann auch zu sozialem Rückzug, finanziellen Schwierigkeiten oder Ausbeutung durch andere führen. Die Diagnose basiert auf einer klinischen Untersuchung, einschließlich der Anamnese des Patienten und standardisierten Bewertungen der Abhängigkeitsmuster. Die Behandlung umfasst in erster Linie Psychotherapie, wobei kognitive Verhaltenstherapie (KVT) und psychodynamische Therapie den Betroffenen helfen, Selbstvertrauen aufzubauen und unabhängige Bewältigungsstrategien zu entwickeln. In einigen Fällen können Medikamente verschrieben werden, um gleichzeitig auftretende Angstzustände oder Depressionen zu behandeln. Es wird angenommen, dass die Störung auf genetische Veranlagung, frühkindliche Erfahrungen und Umwelteinflüsse zurückzuführen ist. Überfürsorgliche oder autoritäre Erziehung, Kindheitstraumata und kulturelle Faktoren, die Gehorsam und Konformität betonen, können das Risiko erhöhen. Die Prävention konzentriert sich auf die Förderung der Selbstwirksamkeit und emotionalen Resilienz von frühester Kindheit an. Die Förderung unabhängiger Entscheidungsfindung, gesunder Bindungsstile und frühzeitige psychologische Unterstützung für gefährdete Personen können die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung schwerer Abhängigkeitsmerkmale verringern.